Psychothérapie par Skype ou par téléphone ?
La psychothérapie se développe dans une relation qui se crée entre deux personnes dans un espace privé, stable, silencieux et confortable, à des heures déterminées. Ce n’est pas une technique qui puisse s’appliquer indépendamment des personnes qui l’utilisent, dans n’importe quel endroit et à n’importe quelle heure.
La présence physique important également dans l’établissement de cette relation car elle transmet beaucoup d’information sur l’autre personne, entre autres simplement le fait qu’il soit physiquement présent. La stabilité de l’espace dans lequel se développe les séances est aussi importante puisque la familiarité avec l’espace dans lequel il y a principalement des échanges de confiance crée un sentiment de sécurité qui lui est associé.
Par conséquent, faire une psychothérapie par Skype ou par téléphone n’est pas une situation idéale car certains des éléments du cadre ne peuvent pas se maintenir et il est difficile que la relation puisse être aussi réelle, aussi émotionnellement engagée, que dans des séances face à face.
Quand ça peut être indiqué
Cela dit, parfois le mieux est l’ennemi du bien et il faut savoir discriminer en quelles circonstances il serait indiqué de faire une psychothérapie avec ces moyens. Il est aussi nécessaire de parler de certaines spécificités associés à ces moyens.
Autant le Skype, que le téléphone, résulteront en une variation dans le contact ; le fait de pouvoir voir l’autre ou pas change l’interaction ; le fait de pouvoir écouter ses mouvements aussi ; les interruptions dans la ligne, etc.
Il existe certaines circonstances dans lesquelles un patient peut n’avoir aucun accès à un psychologue pour des raisons géographiques ou linguistiques et la seule manière de pouvoir amorcer un traitement ou de continuer celui qui est déjà en cours est d’utiliser Skype / téléphone. Dans la grande majorité de ces cas, il est mieux de travailler sur Skype / téléphone plutôt que le patient ne reçoive pas d’aide. Si un patient est obligé de s’absenter pendant une période relativement courte, il est aussi préférable de continuer sur Skype / téléphone.
Quand ce n'est pas indiqué
En revanche, si un patient doit déménager dans une autre ville pendant une période prolongée et s’il existe des psychologues qui parlent sa langue, dans ce cas il est préférable qu’il voit quelqu’un face à face là où il se trouve. Bien évidemment, chaque cas doit s’évaluer individuellement, en prenant en compte toutes les variables en jeu.
Le cadre de la psychanalyse ––haute fréquence des séances, le patient est allongé sur le divan–– ne se prête pas à l’usage de Skype ni du téléphone à cause de la grande subtilité du travail et de l’absence de présence physique de l’analyste. Une psychothérapie, par contre, peut se faire raisonnablement par Skype ou par téléphone, mais pas une psychanalyse.